前次咱们发布了甲流的著述《》后白丝 跳蛋，后台链接有好多爸妈留言：

传奇得了甲流，也可能不会发热？

传奇有孩子因为甲流急性脑坏死，是确凿吗？

孩子吃完奥司他韦以后吐了，还要不要补吃？

今天，咱们挑出了被问得最多的 10 个关系问题，实时给环球答疑。

01.

得了甲流一定会发热么？会有不发热的情况吗？

不一定会发热。

感染了甲流后，还有无症状佩带者呢，是以不发热也很平常。

关于有症状的，发热是甲流最常见的症状，简短 95% 以上齐会发热，关于成东谈主和大孩子，往往会有咽喉难受 / 头痛、肌肉酸痛进展。

但关于 3 岁以内的孩子，有些孩子甲流后症状以胃肠谈进展为主，比如只好恶心、吐逆、泻肚等进展。

这些孩子时时被按照消化谈疾病来磋议，即使发热了，在这个季节，也会合计是诺如或者轮状之类的感染。

是以，在这个季节，多思思是不是流感，是不为过的。

孩子只好肠胃谈症状，不错在家密切不雅察。若是症状不缓解、有加剧趋势或者开动发热了，就实时去病院进行评估。

02.

传奇甲流会导致急性脑坏死，是确凿吗？

这个是确凿，但尽头稀疏。

甲流患儿中，5.7%～18.2% 需要入院调治，入院患儿中，会诊为脑病的简短为 1.7% 傍边， 这 1.7% 内部，还包括了所有这个词脑病，是以短长常稀疏的。

急性脑坏死，医学上称为急性坏死性脑病，磋议是病毒感染后，患者产生过度的免疫响应，导致脑血管通透性增多，出现脑水肿、出血、细胞坏死， 大多发生在 6～18 月龄孩子身上，早期积极调治有可能豪阔康复[1]。

固然重症概率较低，但家长我方在家是很难判断的，若是出现了任何拿不准的症状进展，齐提议带娃实时就医检讨。

03.

奥司他韦 & 玛巴洛沙韦（速 X 达），孩子中招后吃哪种流感殊效药？

提议首选奥司他韦。

按照中好意思指南保举，基于目下奥司他韦说合的最透彻，重症患儿、高危儿童（也即是 5 岁内的儿童）流感后，首选奥司他韦。

关于 5 岁以上孩子，不错磋议玛巴洛沙韦。

奥司他韦和玛巴洛沙韦在调治甲流的恶果没什么分离， 但关于乙流恶果有些争议，有些说合合计，玛巴洛沙韦调治乙流的恶果更好些。

04.

孩子感染流感已进程了 48 小时，吃抗流感药还有用么？

病情重、高风险儿童提议用，轻症过了 48 小时用药收益不大。

不管孩子多大，只须有流感中重度症状，或者疾病渐渐加剧，或者有并发症时，48 小时后调治齐有利处，提议使用。

关于有严重并发症风险的患儿，好意思国儿科学会提议，不管发病多久齐提议使用抗流感药物。 5 岁内的孩子齐属于严重并发症风险患儿。

关于 5 岁以上、不属于并发症风险的流感轻症患儿，48 小时内提议衡量轻重后，和家长共同决策是否赐与抗病毒药物，若是发病朝上 48 小时，使用抗流感药物收益不大。

05.

孩子吃完流感殊效药后吐了，要不要补吃？

不管是奥司他韦如故速 X 达，关于补服并莫得泰斗保举。

按照大夫的提议：

● 吃完立即吐逆的，按照全量补充。

● 服药 30 分钟内吐逆的，在吐逆物里，明显发现了药物，抽象多位大夫的提议，不错按照半剂量或全剂量再给孩子吃一次。

● 30 分钟以后吐逆的，看不到药物残渣，就默许服用得胜了。

06.

奥司他韦一定要吃足 5 天吗？嗅觉明显好转，是不是就不错不吃了？

是的，要吃足 5 天。

奥司他韦的调休养程是 5 天，逐日 2 次，吃满 10 次剂量。即使在使用 1 天后，孩子就莫得发热、头痛、肌肉酸痛等进展了，也需要使用满 5 天。

这是说明药物的作用机理，盘算推算好的时辰。奥司他韦能截止病毒在体内传播，关联词吃下去体内的半衰期不到半天，停药后恶果就会跟不上，可能会再次出现症状反复。

07.

孩子吃了奥司他韦后，思换玛巴洛沙韦（速 X 达）不错吗？

一般来说，不提议替换用药。

若是孩子用了奥司他韦，嗅觉没什么恶果，这个技术应该磋议是不是兼并了其他的感染，并不提议径直自行换药，最佳实时参议大夫，望望是不是要颐养调治决策。

若是孩子即是豪阔吃不进去奥司他韦，或者吃了就吐，不错磋议换成玛巴洛沙韦。

提议在发病后 48 小时内更换，因为若是症状出现还是朝上 48 小时了，大部分孩子再换成玛巴洛沙韦兴味就不大了。

关于发病时辰、重症情况难以判断的技术，如故要实时就医，遵医嘱用药。

08.

家里有东谈主感染甲流，能不成给孩子吃奥司他韦注重？

分情况。

若是说孩子发火 5 岁，或流感并发症风险较高，而且莫得接种过流感疫苗，或者疫苗接种不到 2 周，提议用奥司他韦来注重。

若是孩子不属于上头的情况，不提议把奥司他韦用作注重药物。毕竟药物永劫辰使用，也有反作用、耐药性的风险。

09.

目下给孩子和家东谈主打疫苗，还来得及吗？

来得及，况且提议实时接种。

我国南朔方地区一般齐会在冬春季出现季节性流感高发流行，现时是流感 「爬坡期」，举座来看季节的流感高发期尚未完了，接种流感疫苗，仍能提供灵验保护。

孩子咳嗽、流鼻涕也不影响接种，只须不是发热，齐不错平常接种疫苗。

孩子还是中招甲流，还没接种流感疫苗，病愈后也提议接种流感疫苗。

流感疫苗大致掩饰 3～4 种流感病毒，以致还存在一定进程的交叉保护。得过流感后，接种流感疫苗仍有保护作用，不错注重感染其他流感病毒。

10.

6 个月以下的宝宝不成接种疫苗，怎么注重流感？

最初，提议是家庭成员齐接种好流感疫苗。

家庭成员齐接接种疫苗，不错给孩子酿成比拟好的保护圈，减少病毒传给孩子的风险。哺乳期姆妈接种既保护我方，抗体通过乳汁给孩子，也不错保护孩子。需要领导的是，孩子满 6 个月后如故要实时去接种疫苗。

减少带孩子去东谈主群拥堵场地玩耍，开朗的公园等玩耍莫得问题。

家长回家后，一定要好好洗手后再战斗孩子。若是家里大孩子还是流感了，这时尽量固定护理者，若是无法固定，管理者护理完大孩子后，一定要洗手后再护理小婴儿。

终末即是保证小婴儿养分，逐日多趴着玩，保证孩子就寝，增强孩子免疫力。

参考文件

本文大师

孔令凯

联结大师

中国东谈主民目田军第二军医大学 儿科学 硕士

卓正诊所儿科主治大夫

刘华

审核大师

北京和睦家病院

儿科主治医师

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插图及题图开首：图虫创意白丝 跳蛋